唇裂外鼻変形（唇裂鼻）とは — 口唇裂に伴う鼻の変形について

手術時期・術後の経過・リスク・費用

手術の時期

本格的な鼻の修正手術は、原則として、お顔の骨格の成長が落ち着いてから行います。成長の状態や、矯正治療・顎の手術の予定なども踏まえて、適切な時期を検討します。

入院と術後の経過

手術は入院のうえ、全身麻酔で行います。手術内容や術後の状態によりますが、術後2日目以降に退院できることが多いです。

術後約1週間で抜糸を行います。それまでの間、鼻を保護するギブスを装着していただく場合があります。

ギブスや傷を濡らさないよう、洗顔・洗髪には制限があります。顔を濡らさずに美容室などで洗髪していただくことは可能ですが、具体的な方法や開始時期は退院時の説明に従ってください。

その後は、術後1か月、3か月、半年、1年を目安に経過を確認し、必要に応じて2年以降も経過観察を行います。

治療で目指すことと、その限界

唇裂鼻では、骨や軟骨の形・位置の左右差に加え、皮膚や鼻の内側の組織の不足、過去の手術による傷跡などが関係しています。

そのため、手術によって完全に左右対称にすることは難しく、左右差や変形が残る場合があります。残っている組織を生かしながら、鼻・唇・お顔全体のバランスを整えることを目指します。

術後の経過やご希望によっては、追加の修正手術を検討する場合もあります。

主なリスク

出血、血腫、腫れ、感染、痛み、しびれ・感覚の変化、違和感、傷跡、後戻り、左右差や変形の残存、鼻づまりの残存・悪化などがあります。

使用する組織や手術方法によってリスクが異なるため、診察時に個別にご説明します。

肋軟骨を使用する場合

肋軟骨は、鼻の形を支えるための重要な材料として用いられます。採取後には痛みが生じることがあります。痛みをできるだけ抑えるため、周囲の組織への負担に配慮した採取方法を工夫するとともに、適切な鎮痛薬を使用します。

痛みは通常、1～2週間ほどかけて徐々に和らいでいきますが、程度や持続期間には個人差があります。また、まれに気胸が起こる可能性があります。

費用について

保険適用の可否、手術内容、入院期間などによって費用が異なります。診察後に、予定する治療と費用の目安をご案内します。